Концепция лечения
Лечение бесплодия предполагает, что изначально будет предпринято тщательное выяснение причин бесплодия. В духе доказательной медицины мы определяем целесообразные и доказательно эффективные терапевтические показания в зависимости от соответствующего конкретного диагноза.
Искусственная форма экстракорпорального оплодотворения показана только в том случае, если на основании имеющихся данных обследования зачатие естественным образом (более) не предоставляется возможным.
В этом контексте биологический возраст пациентки приобретает особо важное значение в процессе разработки необходимой терапии. Примерно после 37 лет женская фертильность начинает снижаться, что обоснованно оправдывает сокращение первой фазы лечения, где ставка делается на естественное зачатие. Возможности искусственного оплодотворения в определенной степени компенсируют проблему снижения фертильности.
Причины женского бесплодия
- Недостаточность желтого тела (нарушение лютеиновой фазы менструального цикла)
- Ановуляция (отсутствие овуляции)
- Аменорея (отсутствиe менструального цикла)
- Олигоменорея (очень продолжительные менструальные циклы)
- СПКЯ (Синдром поликистозных яичников)
- Эндометриоз
- Психогенные причины
- Трубная стерильность
- Генетические причины
- Биологический возраст
- Преждевременная менопауза
- Иммунологическая стерильность
- Пороки развития матки
- Mиома
Причины мужского бесплодия
- Плохие показатели спермограммы
- Инфекции семявыносящих путей
- Bарикозное расширение вен яичка
- Перенесённое заболевание свинкой
- Травмы яичек
- Рак яичка
- Неопущение яичка
- Втягивающееся яичко
- Ретроградная эякуляция
- Состояние после химиотерапии
- Состояние после облучения
- Эректильная дисфункция
- Психогенные причины
- Генетические причины